让人害怕的妇产科检查，一躺下我仿佛失去了尊严

女性特辑

虽然妇女节刚刚过去，但关爱女性不仅要在这一天。女性在健康方面是否有一些 " 难言之隐 "？一位匿名用户给「春雨君」描绘了她体检时的画面：

@匿名用户：

作为一个 30 岁，受过良好教育的未婚有性生活的女性；我曾 " 混迹 " 于各大平台，自认为在去体检前已经做好了完全的心理准备和身体准备。可没想到是，体检还是给我上了一课又一课 ...

检查 HPV 和 tct，我做好了准备；毕竟这个之前也做过，但是当 " 下面 " 被撑起的瞬间，除了难受还是难受 ... 医生还让我放松，我要怎样才能放松啊！最后，医生还说我好紧，性生活的时候会痛吧 ... 让我不知道是哭是笑；隐隐约约有种被 " 冒犯 " 的感觉 ...

因为一直没有尿，我的腹式 B 超，被医生大手一挥改成阴式 B 超。这才是当天噩梦的开始。一个有小臂那么长的仪器，被套上了 " 避孕套 " 吧，接着就是我躺下 ... 它被缓缓从阴道塞入我的体内。那一刻，不知道是羞耻多一点，还是疼痛多一点。好在在 " 润滑液 " 和医生的快速探查下，这个检查很快结束。我穿好衣服，火速逃离了现场。这项检查已经同肛门指检，并列为 " 体检最不想进行的检查 "，且排名不分先后。

什么是 HPV 检查、TCT 检查、阴式 B 超

01

HPV 检查

妇科检查 HPV 是在预防宫颈癌方面具有很强大的指导意义，一般女性在 30 岁以后会进行此项妇科检查。年轻妇女感染 HPV 很常见，绝大多数为一过性感染，都将被自身免疫系统清除而不会致病，因此，不必为一次高危型 HPV 阳性而紧张，只有高危型 HPV 持续感染才可能导致宫颈癌前病变或宫颈癌，需要引起足够的重视。

02

TCT 检查

TCT 是采用液基薄层细胞检测系统，检测宫颈细胞并进行细胞学分类诊断，是目前国际上最先进的一种宫颈癌细胞学检查技术。与传统的宫颈刮片、巴氏涂片检查相比，明显提高了标本的满意度及宫颈异常细胞检出率。TCT 检查，对于宫颈癌细胞检出率为 100%。同时还能发现部分癌前病变、微生物感染。如霉菌、滴虫、病毒、衣原体等，所以 TCT 检查是应用于妇女宫颈癌的筛查的最先进的技术。

03

阴式 B 超

阴式 B 超是一种腔内超声，是将超声探头直接放在阴道内进行超声检查的一种方法。

优点：

1、频率比腹部常规用的 3.5MHZ 探头高，分辨率比腹部探头明显增强。探头在阴道内紧贴宫颈及后穹窿，不象腹部 B 超，声束要经过腹壁皮肤、肌肉、膀胱、肠道，所以盆器显示更清晰。尤其是对后位子宫、子宫内膜癌、子宫肌瘤、后盆腔肿块、卵泡监测、早期宫外孕、早早孕、前置胎盘等观察，图象显示比经腹部超声明显清晰。对早早孕的检测，比腹部超声早发现 5-7 日。

2、不需憋尿，为患者争取时间，且患者不受充盈膀胱之不适。

3、肥胖病人，作阴道超声检查时，因探头紧贴宫颈，声束吸收少，无明显衰减，图象较腹部超声明显清晰。

缺点：

1、阴道探头聚焦区在 10cm 以内，远区显示欠清。对中晚期妊娠、子宫大肌瘤、 盆腔大肿瘤等，经阴道超声不能显示全貌。

2、阴道探头需放入阴道内进行操作，故对处女、阴道畸形患者禁用，月经期、流产术后慎用。

什么时候需要做这几项检查

什么时候需要做 HPV 检查、TCT 检查：

只要性生活超过 3 年的女性和 30 岁以上的女性，最好每年做一次高危型 HPV 和 TCT 检查；

若连续两年检查结果均为正常，可以间隔 2-3 年检查一次。

HPV 是检测有无可能导致宫颈病变和宫颈癌的高危病毒感染，TCT 是检查在致病因素的作用下，宫颈细胞是否发生了异常变化，也就是说 HPV 是查原因，TCT 是看结果。因此，只有结合这两项结果，才有助于医生做出准确的诊断。

什么时候需要做阴式 B 超：

体检时无尿，膀胱无法达到充盈状态；

检查结果需要检更清晰准确观察到子宫和卵巢等部位。

阴式 B 超适用范围更广，可以检查这些疾病：

子宫异常出血；子宫疤痕；子宫结构异常；子宫肌瘤；子宫内膜息肉；子宫肌腺症；子宫腺肌症；卵巢囊肿或肿瘤；多囊性卵巢；盆腔感染；早期怀孕；胎盘前置；异位妊娠或流产的迹象；不孕症等。

戳下图，直达女性体检专区

检查前有什么需要注意的

检查前：

没有性生活史的患者，应在检查前告知医生；

穿着方便脱的下装、鞋子；

应尽量避免经期；

检查前不要有性生活；

检查前不要用洗剂等进行清洗。

无论是哪种检查，目的都是为了检查身体，及时发现病灶。面对检查时，不要有太多的畏惧心理，就像医生说的一样：" 放轻松，很快就会结束。"